Jak napsat pacienta informační list

Pokud jste zdravotní sestra nebo lékař asistent v ordinaci lékaře, jeden z prvních postupů, musíte se naučit, jak napsat informací o pacientech list. I když existují různé typy pacientů informačních listů, z nichž nejčastější je pacient příjem formulář, který se používá k záznamu informací o nových pacientů. Podle Chiro Touch, výrobce softwaru pro použití v chiropraxe kanceláře, informace pro pacienta listy jsou nezbytné pro péči o pacienta, protože usnadňuje zaznamenávat údaje o pacienta je lékařská historie, a také získat osobní údaje. Pokyny
1

Zadejte pacienta kontaktní informace. Standardní příjem pacienta list používán Retina poradců Seattlu zahrnuje pacienta plnou Příjmení, jméno, domov a e-mailové adresy, domácí a mobilní telefonní čísla, datum narození, rodné číslo a zaměstnavatele.
2

Zadejte informace o pojištění, které určují, kdo je primárně zodpovědný za placení poplatků za ošetření.
3

zahrnují léčbu autorizace jazyk, který je standardní pro většinu pacientů informačních listů. Sítnice Konzultanti Seattlu má pacient podepíše prohlášení potvrzující, že pacient zmocňuje lékaře, aby se k ní a bude platit za poplatky spojené s lékařem službami. Prohlášení rovněž povoluje ordinace pro uvolnění informací o pacientovi třetím stranám pokrývající náklady, obvykle pojišťovny.
4

Poznámka: Specifické informace o hlavním stížnosti důvodu, že pacient přišel k lékaři. Specialisté běžně požádat o tyto informace. Například Beckley rodinu chiropraxe žádá pacienty hodnotit svou bolest na stupnici, popsat polohu bolesti a určit, kdy a jak se bolest začala.
5

Zaznamenejte anamnézy. Beckley Rodina chiropraxe, například, chce vědět, zda pacient již dříve usiloval o léčbu vedoucí podnětu, a pokud ano, kdo primární byli lékaři a zda rentgeny byly krevní testy nebo kostní skeny udělal pro diagnostické účely.
Praha 6

záznamu pacientovy osobní preference ohledně zveřejňování lékařských informací. Například Centrum pro dermatologii péče se ptá, jak se pacient upřednostňuje právo na zdravotní údaje (e-mail nebo telefon) a zda pacient zmocňuje kancelář k projednání její stav s rodinnými příslušníky.