Medicare HMO vs PPO plány

Zdravotnická zdravotní organizaci (HMO) a Medicare Preferred Provider organizace (PPO) jsou jak soukromé řízené systémy zdravotní péče hrazené Medicare poskytovat kvalitní zdravotní péči členům za nízkou cenu. Při rozhodování o tom, co pojištění připojit, je důležité pochopit základní podobnosti a odlišnosti mezi těmito dvěma politikami s cílem zajistit výběr odráží požadované náklady a potřeby péče o zdraví vaší rodiny. Funkce

Oba tyto spravovaných zdravotnických systémů jsou soukromé firmy, které se snaží poskytovat přístup ke kvalitní odborníky při nízkých nákladech. Tyto snížené náklady na zdravotní péči podporovat a zdůrazňovat význam včasného lékařského ošetření a preventivní péči. Medicare HMO a PPO plány přijmout všechny lidi Medicare, pokud člen nesplňuje následující požadavky: trvalý pobyt v plánu oblasti služeb, vyplňte požadované papírování souhlasíte s podmínkami a pravidly plánu a člen nemůže mít chronické renální selhání, terminálním stádiu onemocnění ledvin, při aplikaci.
HMO zdravotní potřeby

Jedinci s Medicare a kteří se zapsat do HMO jsou omezeny pouze přijímat lékařskou péči ze sítě lékařů v politika HMO. HMO mají specifické pokrytí pravidla, ale HMO jsou nutné k pokrytí a poskytovat všechny služby, které Medicare vztahuje. Členové HMO musí vybrat lékaře primární péče, odkazoval se na jako PCP, při registraci v organizaci. To PCP je počáteční kontakt pro každou lékařské potřeby, a jejich doporučení je nutné před návštěvou specialisty v rámci sítě HMO.
PPO zdravotní potřeby

Medicare PPOs nabízejí větší rozmanitost a flexibilitu při výběru lékaře, nemocnice a dokonce i odborníci než standardní HMO. Kromě toho, pokud jedinec potřebuje lékařskou pomoc od lékaře mimo síť, plán PPO pokrýt až 80 procent zdravotnického zákona, zatímco pacienti s politikou HMO jsou povinni vyzvednout celý účet. Také Medicare PPO obvykle poskytují další výhody, jako je například zubní a péče o zrak.
HMO Náklady

HMO jsou méně nákladné než PPOS. Je-li nezbytné zdravotní péče zůstává v předpokladu síti, členové jsou povinni zaplatit malý fixní měsíční náklady plus minimální spoluúčast za každý lékař návštěvu.
PPO Náklady

Vzhledem k větší sítě poskytovatelů a přínosů, členové vynaložit více hotových výdajích s plánem PPO. Většina PPOs poplatek mírně vyšší spoluúčast a někteří dokonce vyžadují odpočitatelné platby před pojištění kryje účet.
Úvahy

výhody a struktury nákladů nejen lišit mezi HMO a PPO plány, ale také mezi konkrétními HMOs ve srovnání s jinými HMO, jak je to s různými PPO plánů. Rozsáhlý výzkum může být nutné najít ten správný plán, který odpovídá a odráží zdravotní potřeby a požadované náklady budoucího člena.