Jak provést Ambulantní zdravotní péče Rozhovor

Ambulantní zdravotní péče rozhovor se obvykle provádí v soukromí malé místnosti a před návštěvou lékaře nebo zdravotnickým pracovníkem. Rozhovor je také odkazoval se na jako zdravotní historii, a je obvykle první část plánované schůzky. Většina rozhovorů zdravotní péče jsou prováděny zdravotní sestry nebo vyškolenými techniky a zdravotnických asistentů, ale může být prováděna lékařem, v závislosti na praxi. Mnohé lékařské ordinace používat elektronické zdravotní záznamy, tzv. EMR, vést pacienta rozhovory. Také se nazývá osobním zdravotním záznamům, nebo PHR je rozhovor informace uloženy do počítačového programu určeného pro shromažďování a zjednodušení informací o pacientovi během rozhovoru zdravotní historii. Pokyny
1

Shromážděte své nástroje. Ve většině zdravotnických nastavení, což zahrnuje pero, pacienta formy, kancelářské politiky, soukromí a informatiky na internet. Pokud jsou při pohovoru krevní tlak, poslech srdce a plic nebo jiných diagnostických testů, budete muset mít stetoskop, krevní tlak nebo jiný podobný typ diagnostických nástrojů.

Některé kanceláře mají počítačové stanice v každém pokoji, jiní mají tablety typu počítače, které umožňují přenášení počítače s vámi z místnosti do místnosti a pacienta k pacientovi.
2

Představte se při vstupu do místnosti a uvést svou roli. Objasnění svou pozici pomáhá pacientovi pochopit, proč tam jste, a také rozlišuje mezi lékaři, zdravotní sestry, zdravotní asistenti a zdravotní sestry z praxe.

Mnoho praktiky začnete ověřením jméno pacienta a datum narození, aby zajistily, že máte správný soubor a trpělivý.

při nahrávání rozhovoru na papír nebo do počítače, je důležité, aby oční kontakt s pacientem a dívat se na něj, zatímco on odpoví na jakékoliv dotazy můžete klást. Důvodem je dvojí: Můžete si být jisti, že slyšel otázku správně a také dát mu pozornost a empatii. Tímto způsobem si můžete udělat pacient pohodlnější a účinnější při získávání informací.
3

Aktualizujte pacientovu anamnézu, jestli je založena pacient nebo jít přes ní informace, jestli je nový . V lékařské praxi se pacientův osobní zdravotní záznamy obvykle provádí evidenci a aktualizaci pacientovy lékařské history.Any předchozí nemoci a predispozice k onemocnění, které mohou být relevantní na základě pacientovy rodiny by mělo být uvedeno. Před operací je obvykle uvedeno také.
4

rozhovor bude téměř vždy obsahovat aktuální seznam léků. To je nutné k pomoci pochopit pacientův aktuální zdravotní stav, jakož i veškeré související s drogami příznaky nebo možných lékových interakcích. Většina lékařů také chcete vědět, které vitaminové a bylinné doplňky pacient užívá, protože to může způsobit příznaky a komunikovat a ovlivňovat s léky.

Ujistěte se, že kouzlo každé léky nahlas ověřit, že jste slyšeli správný lék. Poznamenejte si hodnotu, je vzít dávku, četnost a denní doba medicíny. Někteří pacienti s sebou seznam svých léků. Je užitečné, aby spolu s nimi, ale ujistěte se, že projít každé položce a ujistěte se, že seznam je aktuální.

Pokud se krevní tlak nebo poslouchat srdce nebo plic, to je obvykle dobrý čas provádět zkoušky a rekordní výsledky.
5

zeptat na důvod pro pacienta návštěvu. Použití otevřené otázky, jako například: "Dej mi příklad" nebo "Popište své příznaky" vyvolat informovanou reakce a odpovědi zaznamenávat do pacientových slov. Pokud používáte rozevírací nabídku pacienta softwaru na počítači, ujistěte se, že najít přesný bod, který odpovídá odpovědi pacienta nebo přidat podrobné poznámky k této části, pokud je přesné položka není uvedena.
6

Přehled o pacientovi a důvod, proč je pacient v kanceláři vidět zdravotní péče praktického lékaře. To může být provedeno jako způsob, jak zdvořile ukončit rozhovor, stejně jako objasnění informací.