Rakovina prostaty Léky Hormonální terapie

Standardní možnosti léčby karcinomu prostaty (PC) je hormon-založené terapie, chirurgie, radioterapie /chemoterapie a aktivní dohled (PSA měření). Cílem protidrogové PC hormonální terapie je zabránit produkci, ať už přímo nebo nepřímo, androgenů, muž steroidních hormonů, a zablokovat jejich činnosti s použitím dvou tříd léků. Odkazoval se na jako kompletní androgenní blokády (CAB) nebo androgenní deprivační terapie (ADT), tato strategie zahrnuje přivodí chemickou kastraci, léčebný přístup, který výrazně zvyšuje přežití pacientů. V roce 2007 věstníku urologie, Dr. Michael Brawer představuje 10 kroků, když radí pacienty o zahájení hormonální terapie rakovinou prostaty. Hormonální terapie u karcinomu prostaty: Kompletní androgenní blokáda (CAB)

CAB je dosaženo tím, že inhibuje syntézu androgenů přes zpětnovazební inhibice hypotalamu hypofýzy gonadální osy a zároveň pomocí běžného antiandrogenní lék, aby se zabránilo androgeny z vazbě na androgenní receptor (AR), v prostatě. Tyto dva odlišné metody omezují růst nádoru v PC a skládat se z gonadotropin uvolňujícího luteinizační hormon (GnRH nebo LHRH), analogy, která vyvolat chemickou kastraci snížením produkce testosteronu v testes a konvenční antiandrogeny, které blokují AR od aktivace .
GnRH /LHRH agonisté a antagonisté (chemické kastrace)

GnRH /LHRH agonisté a antagonisté poskytly úspěšné androgen-deprivační terapie (ADT). Degarelix a ABARELIX jsou GnRH /antagonista LHRH pro léčbu pacientů s pokročilým karcinomem prostaty. Histrelin acetát je pouze GnRH /agonista LHRH, který je k dispozici jako kdysi roční implantátu (Vantas). Leuprolide, goserelin a triptorelin jsou další látky používané injekcí. LHRH agonisté Lupron, Zoladex, Eligard, viadur, trelstar nebo Vantas a LHRH antagonistů Plenaxis, jsou značky v rámci této kategorie hormonální léčby.
Konvenční léčba antiandrogeny

přímé antiandrogenní terapie patří bicalutamid (Casodex), Nilutamid (anandron) a Flutamid (Eulexin), které se váží na AR a blok testesterone nebo jiných androgenů z udržovat růst nádoru. Finasterid (Proscar), se zaměřuje na enzym, který převádí testosteron na dihydrotestosteron (DHT), který je velmi účinný mužský steroidní hormon, blokuje jeho vzniku významně tlumí růst nádoru. Finasterid je v současné době považován za preventivní dlouhodobé léčbě. Studie ukázaly, že snížení PC riziko až o 30 procent v krátkodobém horizontu, avšak vysoce kvalitní nádory byly častější u dlouhodobé léčby Finasterid. Další hormonální terapie patří diethylstilbestrol, syntetický estrogen, který demonstruje účinnost v léčbě pokročilé PC přes hormonální manipulace

Hormone-Resistant/Refractory rakoviny prostaty:. Kastrace odolná proti Rakovina prostaty

kastrace nebo hormonální odolné rakoviny prostaty (CRPC /HRPC) je refrakterní stát, že není dostatečně reagovat na hormonální léčbu. Je to velmi agresivní onemocnění s omezenými možnostmi léčby. Standardní léčba se skládá z kastrace-pomocí GnRH /LHRH agonisty a antagonisty v kombinaci s docetaxelem chemoterapie spolu s dalšími regimines zavedených s cílem zmírnit příznaky. Orchiectomy (chirurgická kastrace) je také forma hormonální terapie, podle kterého jsou odstraněny primárním zdrojem androgenů v těle, varlata,.
Kombinovaná hormonální terapie

Růst počítače je závislá na testosteronu a jiných vysoce účinných androgenů, zejména před na pokročilých stádiích onemocnění. Cílem založené na hormonech, ošetření je snížení úrovně androgen oběhu v těle, se záměrem udržet, vykastrovat nebo nižší úrovně. Hormonální terapie na bázi obvykle zahrnuje jeden (monoterapie) nebo více (duální nebo kombinovaná léčba) z uvedených agentů, často GnRH /LHRH agonistů /antagonistů v kombinaci s anti-androgen. Celkově tento způsob terapie se ukázala jako významná snížení úmrtnosti spojené s rakovinou prostaty.