Co je test PSA pro rakovinu prostaty?

Zvýšené hladiny PSA (prostatický specifický antigen) v krvi může poukazovat na rakovinu prostaty, mezi jinými podmínkami. PSA testy mohou být podávány i jako nástroj k detekci zvýšené riziko vzniku rakoviny prostaty, a jako nástroj pro hodnocení účinnosti léčby rakoviny prostaty. Tam je nějaká neshoda mezi lékařské komunitě, aby se, když by měl s karcinomem prostaty testy měly být používány pro screening, ale tam je nějaká shoda na interpretaci výsledků zkoušek PSA a jejich vztah k rakovině prostaty. Když je test PSA Použité

PSA testy lze použít samostatně, nebo ve spojení s digitálními zkoušky konečníku (per rectum), na obrazovce pro rakovinu prostaty. Abnormální výsledek na PSA a DRE může znamenat potřebu dalšího testování, vyloučit karcinom prostaty. PSA testy se také používají ke sledování, jak účinná léčba je pro muže, kteří mají rakovinu prostaty, nebo sledovat pokrok pomalu rostoucí rakoviny prostaty u mužů, kteří jsou v současné době podstupují léčbu rakoviny. Konečně, pravidelné testy PSA lze doporučit pro muže, kteří již v minulosti měli rakovinu prostaty, sledovat pro možnost opakování.
Kdo by měl mít PSA test

Medical Odborníci nesouhlasí v zda PSA by měla být podávána jako součást běžných prohlídek na obrazovce na rakovinu prostaty. National Cancer Institute a Centrum pro kontrolu nemocí nedoporučujeme pravidelné screening karcinomu prostaty pomocí PSA test, od roku 2009. Nicméně, American Cancer Society doporučuje každoroční PSA test mužů nad 50 let věku (nebo vyšším rizikem mužů, včetně mužů afrického původu a mužů s rodinnou anamnézou rakoviny začátek v věku 45). Když se muži vykazují příznaky, které by mohly být způsobeny rakovinou prostaty, například bolestivé močení nebo zad a pánevní bolest, se obvykle doporučuje PSA společně s dalšími testy, aby byla vyloučena rakoviny prostaty jako příčina těchto příznaků. Muži podstupujících léčbu rakoviny prostaty, nebo kteří se zotavila z rakoviny prostaty, může být také radil svým lékařem, aby rutinní testy PSA.
Interpretace výsledků zkoušek

Ačkoli tam je nějaká neshoda o přesné interpretaci výsledků testu PSA, LabTestOnline uvádí, že běžná hodnota PSA 4,0 ng na mililitr krve, ale Lab Tests Online upozorňuje, že někteří věří, že úroveň by měla být snížena na 2,5 nanogramů na mililitr krve s cílem určit více případů rakoviny prostaty brzy. LabTestOnline naznačuje, že existuje shoda v lékařské komunitě, že hladina PSA vyšší než 10 ng na mililitr krve ukazuje více než 67 procent vyšší riziko rakoviny prostaty. Úrovni mezi 4,0 a 10 ng na mililitr ukazují 25 procent vyšší riziko rakoviny prostaty. Nicméně, úrovně v rámci této řady považována nejasná a doplňková zkouška nazývá "free PSA" test lze doporučit, aby určil, zda zvýšená hladina PSA jsou "free PSA." Vyšší poměr volného PSA značí nižší riziko rakoviny prostaty, zatímco nižší úroveň volného PSA znamená vyšší riziko. Lékaři mohou také podívat na změnu koncentrace PSA v průběhu času. Významné pokračování zvýšení hladin PSA po dobu tří nebo více let, znamená, že je pravděpodobné, že rakovina prostaty. PSA rychlost a hustota může lékařům pomoci interpretovat výsledky testu PSA.
Příčiny zvýšené hladiny PSA

digitální rektální zkouška může způsobit vzestup hladin PSA , takže když jsou testy prováděny společně, musí být provedeny vždy DRE poslední. Biopsie se rovněž zvýšení hladiny PSA, takže test PSA by měla být provedena před biopsií. Namáhavém cvičení, chemoterapeutické léky, některé další léky a infekce prostaty může také zvýšit hladiny PSA.
PSA a prostaty

PSA testy jsou také podávány při léčbě rakoviny prostaty posoudit jeho účinnost. Pokud je léčba účinná, měla by hladina PSA klesnout a nakonec je téměř nezjistitelné. V případě, že hladina PSA nespadají, léčba není úspěšná. Navíc, někteří lidé (zvláště starší muži) nebyly podrobeny ošetření pro pomalu rostoucí rakoviny prostaty, ale místo toho vybrat "pozorovat a čekat." Během této doby, když lékař jednoduše sleduje růst rakoviny s cílem zajistit, aby i nadále postupuje pomalu, je PSA testy rutinně sledovat tempo růstu nádoru.