Lék na DLBC lymfomu

DLBC je zkratka pro "difuzní velkobuněčný B" lymfom, agresivní subtyp non-Hodgkinova lymfomu, rakoviny, která napadá těla lymfatický systém (kostní dřeň, brzlík, slezina, lymfatické uzliny). Existuje mnoho podtypů non-Hodgkinova lymfomu, ale DLBC je nejběžnější. S léčbou, se léčí více než 50% pacientů s lymfomem DLBC. Představovat

Před zahájením léčby může být podán, musí být stupeň DLBC určit. Lymfomu, bude lékař určí, kolik oblasti lymfatických uzlin jsou zapojeni, stejně jako umístění zúčastněných lymfatických uzlin. Ten posoudí, zda-li se jedná o ostatní orgány také.

Existují čtyři stadia onemocnění, označené římskými číslicemi (I, II, III, IV), přičemž fáze IV nejzávažnější. V inscenaci jsou příznaky také poznamenal, zejména horečka, ztráta hmotnosti nebo noční pocení (tzv. B-symptomy), buď s písmenem "A" umístěné po fázi (tj. stadium IIA) za žádných B symptomy a písmeno "B" umístěné po etapa pokud se tyto příznaky jsou přítomny (tj. stadium IIB).
léčba lokalizovaného DLBC
lymfomu

jedinců s časných stadiích lymfomu DLBC (stupeň I nebo II ), léčba se obvykle skládá z kombinace chemoterapie s nebo bez záření. Typický chemoterapie používá v DLBC lymfomu je kombinace cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin a prednison, známý jako CHOP. Tento režim může být nebo nemusí být spolu s lékem rituximab (režim je pak známý jako R-CHOP). Cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin a rituximab (je-li to vhodné), jsou podávány intravenózně v různých časech v průběhu téhož dne, a prednison je perorální lék brát po dobu pěti dnů. Léky jsou uvedeny každých 21 dnů, obvykle po dobu tří cyklů. Pokud radiační terapie se doporučuje, je uveden každý den po dobu pěti dní po dobu nejméně tří až čtyři týdny.
Léčba pokročilého DLBC
lymfomu

pokročilé DLBC lymfom, standardní léčba je chemoterapie a imunoterapie. Opět platí, že R-CHOP je nejčastěji používaný režim, ale je aplikována po více cyklů. Například, že individuální příjem cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin a rituximab ve stejný den a se prednison ústy každý pátý den po dobu 21 dnů. Bylo by však pacient podstoupit šest až osm cyklů této chemoterapie proti tří cyklů doporučených pro lokální onemocnění.

Další chemoterapeutické režimy, které mohou být použity pro pokročilé lymfomu DLBC jsou BACOP (bleomycin, adriamycin, cyklofosfamid, oncovin a prednison), m-BACOD (metotrexát, leukovorin, bleomycin, cyklofosfamid, vinkristin a dexamethason), ProMACE /MOPP (prednison, metotrexát, leukovorin, doxorubicin, cyklofosfamid a etoposid) a MACOP-B (metotrexát, leukovorin, doxorubicin, cyklofosfamid, vinkristin, bleomycin, prednison a trimethoprim-sulfamethoxazol). Tyto režimy mají složité a proměnlivé dávkování plány.

Podstupují chemoterapii, je velmi důležité pro monitorování nežádoucích účinků, zejména horečka a nízký počet červených krvinek, které vyžadují přijetí do nemocnice na antibiotika. Mnoho vyvinout nevolnost, zvracení a /nebo hypersenzitivní reakce, jako je svědění nebo pálení (obvykle s první-time podání).
Prognóza a Relapse

Po léčby, polovina z nich se DLBC lymfomem bude vyléčen. Šance na přežití pro zbývající jednotlivce je obtížné určit. Být starší než 60 let, které mají výše normální Laktátdehydrogenáza úroveň, slabým výkonnostním statusem, Ann Arbor klinickém stadiu II nebo IV, a více než jedna postižená Extranodal nemoci weby všechny negativně ovlivnit přežití.

Screening DLBC lymfomu relapsu je důležité. Relapsu obvykle dochází dva roky po začátku léčby pro DLBC. Nicméně, v případě, že k recidivě, jednotlivci mají velmi malá šance na přežití. K dispozici jsou režimy chemoterapie tzv. "záchranná chemoterapie", který může být souzen, následovaný vysokodávkované chemoterapii a autologní transplantace krvetvorných buněk, ale prognóza je ponurý.