Nevýhody Medicare části C

Medicare je federálně podávat program zdravotní péče pro seniory a zdravotně postižené Spojených států. Zdravotnická enrollees mají několik možností, jak získat jejich výhody zdravotní péče. Mohou buď dostávají dávky přímo od federální vlády, nebo mohou získat jejich výhody prostřednictvím Medicare soukromých zdravotních plánů v rámci Medicare části C, známý lépe jako Medicare Advantage plány. Medicare Advantage plány jsou stále populární, ale nejsou ideální pro každého. Zde jsou některé z nevýhod Medicare Advantage. Vyšší náklady

Zatímco Medicare Advantage (MA) se často slibuje nižší spoluúčast, náklady sečíst mnohem rychleji, než je tomu u tradičních Medicare. Většina MA plány mají vyšší spoluúčastí a vyšší prémie než tradiční Medicare. MA příjemci mohou také najít sami platit více z kapsy kvůli plány ŘO dalších omezení. Některé výhody, které tradiční Medicare platí v plném rozsahu, například, může ŘO plánuje účtovat za copayment.
Plány se často mění

MA plány jsou soukromé společnosti. To znamená, že může jít ven obchodu, sloučení s jinou společností, nebo se může rozhodnout ukončit pokrytí kdykoliv. Navíc, každý rok, prospěšné balíčky změnám, včetně ceny a služby zahrnuté. Aby se zajistilo, že si péči, kterou potřebují, musí MA enrollees být pilní spotřebitele.
Limited k síti

​​
Většina plánů MA jsou HMO nebo jiné druhy soukromého zdravotnictví plánuje, že práce v sítích poskytovatelů. Pacienti musí vidět lékaři nebo poskytovatele v rámci této sítě. To představuje mnoho problémů pro některé enrollees MA. Za prvé, může to odradit je od pohledu na lékaře, které chcete zobrazit, zda je lékař se jim to líbí, nebo lékař, který bude poskytovat ty nejlepší služby. Za druhé, je to často způsobuje potíže při vyžádaly akutní nebo urgentní péči mimo oblasti sítě. Zatímco MA plány jsou nutné k pokrytí veškerého nouzového a neodkladná péče navštíví, bez ohledu na to, zda jsou v síti nebo ne, zprávy Zdravotnická Rights Center, které dostávají mnoho výzev k jejich Medicare poradenství linky od enrollees Medicare, jejichž nouzové nebo neodkladné péče účty nejsou zaplatil za jejich plány ŘO.

Navíc, lékaři často zanechávají HMO nebo jiné sítě soukromých plány zdravotní péče. Pokud lékař opustí síť najednou, může pacient již navštívit lékaře. To může být škodlivé pro pacienta, který má na probíhající léčbu.
Překážky Coverage

Soukromé zdravotní pojištění je někdy plná pravidel a předpisů, které mohou přijít mezi spotřebiteli a zdravotní péči potřebují. Často pacienti vyžadují plánu svolení v podobě předchozího povolení před tím, než mohl obdržet určité léčby nebo léky. Když je odmítnut předchozí povolení, musí pacient podstoupit zdlouhavý proces odvolání. Tradiční Medicare nevyžaduje povolení.
Neschopnost si koupit Medigap

plány

Medigap jsou doplňkové pojistné plány, které pomáhají platit za některé z cizích nákladů spojených s Medicare. Ti, kteří jdou navštívit lékaře nebo mají často mnoho návštěv v nemocnici prospěch z tohoto doplňkového pojištění, protože to platí pro mnoho z coinsurances a spoluúčastí. Medigaps však pracovat pouze s tradičními Medicare.