Klady a zápory HMO a PPO plány

Podle 09 2010 amerického sčítání lidu Bureau zprávy, 63,9 procent Američanů mělo soukromého zdravotního pojištění v roce 2009. Zdravotnické organizace údržby (HMO) a preferovaného poskytovatele organizace (PPOs) jsou dva typy soukromých plánů zdravotních pojišťoven, z nichž každý má své silné a slabé stránky. Klady HMO

Podle American Heart Association (AHA), HMO obvykle nabízejí nejširší spektrum služeb za nejnižší out-of-pocket náklady. Také podle Consumer Reports Národní výzkumné centrum průzkum více než 37.000 lidí, HMO členové byli více spokojeni se servisem svých poskytovatelů podpory a úhrad politiky, než byli PPO členy.
Nevýhody HMO

HMO plány jsou více omezující než plány PPO v tom, že členové musí vybírat z omezeného fondu poskytovatelů zdravotní péče, v závislosti na AHA. Také, aby bylo vidět specialistu v rámci plánu HMO, pacienti musí nejprve získat doporučení od svého lékaře primární péče.

Klady PPOS

PPO plány jsou méně omezující než HMO s ohledem na volby poskytovatele zdravotní péče, a PPO členové nejsou obvykle nutné získat doporučení od svého rodinného lékaře, aby bylo vidět specialistu, v závislosti na AHA. Také, na rozdíl od plánů HMO, které se obvykle uhradí pouze pro zdravotnické služby poskytované poskytovateli, které patří do sítě HMO, PPO plány nahradit pro některé zdravotnické služby získané z out-of-poskytovatelů síťových služeb, i když za vyšší cenu pro pacienta, než se vyplácí ve síťových služeb
Nevýhody PPOS

Podle Consumer Reports, PPO členové nejenom platit více za zdravotní péči;. také mít větší obtíž dostat dlužné úhrady na ně. Mezi těžce nemocných osob dotázaných v průzkumu Consumer Reports, 32 procent členů PPO uvedlo, že účtování potíží ve srovnání s pouze 13 procent členů HMO.