Jak se k léčbě končetin ohrožující Frostbite

Frostbite vyplývá ze zmrazení tkáně v extrémně chladných teplotách. Často se vyskytuje v horolezci, vojáci a bezdomovci. Frostbite je nejzávažnější forma studena indukovaných zranění. Mírnější formy zahrnují příkop nohu, Pernio a frostnip.Following vystavení teplotám subfreezing, ledové krystalky se tvoří v tkáních způsobuje poškození buněčných membránách s následným buněk death.Frostbite lze končetin ohrožující av extrémních případech amputace končetiny může být nezbytná. Léčba omrzlin lze rozdělit do přednemocniční a nemocniční péče zásahů. Pokyny
1

Získejte pacienta do teplého prostředí. Odstranit mokrý oděv. Použití podložky nebo dlaha na končetiny bude minimalizovat zranění při Pacient je převezen do nemocnice. Zabraňte chůzi na omrzlé nohy.
2

Rewarm omrzlé tkáně, pokud neexistuje možnost znovuzmrazování před dosažením nemocnice. Dosáhnout znovuzahřátí tím postižené oblasti v teplé vodě. Nepoužívejte horkou vodu. Neotírejte omrzlé oblasti, protože to může způsobit další poškození tkáně.
3

Pokračovat rozmrazování jakmile pacient dosáhl nemocnice. V tomto bodě tkáň zčervená, drobivé a měkké na dotek. Bolest nyní začne zhoršovat, takže vhodné léky proti bolestem (obecně opioidy) by měl být podáván. Použít objemný obvaz na postiženou oblast a povýšit končetiny snížit otok. Denní hydroterapie je třeba udělat pro zlepšení rozsahu pohybu.
4

Spravovat tetanovku. Tetanus je dobře známou komplikací omrzlin.
5

Správa ředění krve. Intravenózní heparin spolu s intravenózní sraženiny "Buster" (tkáňový aktivátor plazminogenu nebo tPA), by měla být použita. Omrzliny mohou být spojeny s tvorbou krevních sraženin v postižené tkáni.
6 antibiotika

při nejbližší příznaky infekce. Stafylokoky, streptokoky a Pseudomonas jsou nejčastější mikroorganismy. Lokální antibiotika mohou způsobit maceraci a je třeba se vyhnout.
7

Použít aloe zevně a používat ústní ibuprofen. Oba tyto léky omezí zánět spojený s omrzlinami.
8

hyperbarická oxygenoterapie jako přídatná léčba ke zlepšení prokrvení a podporuje hojení tkáně omrzliny.
9

Výzva k chirurgické konzultace. Omrzliny mohou vyžadovat dlouhodobou péči o rány, vodoléčba, tkáně debridement, odstranění krusty a případně opožděné amputaci. Včasný chirurgický konzultace by měla být hledána.