Jak diagnostikovat Zollinger-Ellison syndromu

Zollinger-Ellison syndrom je charakterizován tím, peptické vředy způsobené nadměrné sekrece žaludeční kyseliny produkované žaludeční nádory. Gastrinomas se obvykle nacházejí v dvanáctníku, ale také může nastat ve slinivce břišní, jako non-beta-buněk ostrůvků nádorů. Pacientů s mnohočetným neuroendokrinních nádorů jsou považovány za tak, aby odpovídala profilu Zollinger-Ellison syndromu až 61 procentech případů. Následující kroky ukazují, jak diagnostikovat Zollinger-Ellison syndrom. Pokyny
1

Dodržujte silné bolesti břicha kvůli peptických vředů být Nejčastějším příznakem Zollinger-Ellison syndromu. Tyto vředy se nacházejí v horní části gastrointestinálního (GI) traktu u 90 až 95 procent z těchto případů.
2

očekávat, druhým nejčastějším příznakem Zollinger-Ellison syndromu se průjem, který se vyskytuje až ve až 65 procent všech pacientů. To je z důvodu poškození sliznice způsobené nadměrnou žaludeční kyseliny, které také mohou způsobit steatorrhea.
3

Zkontrolujte pacienta na břišní něhy nebo jiné známky perforovanou dvanáctníku. Krvácení z vředu může způsobit bledou pleť a rychlý srdeční tep, protože anémie.
4

provádět zvláštní laboratorní studie, kdy je podezření na Zollinger-Ellison syndrom. Hladina gastrinu vyšší než 100 pg /ml, je s vysokou pravděpodobností a na úrovni vyšší než 1000 pg /ml s žaludeční úrovně pH menší než 2 potvrdí diagnózu.
5

Provedení sekrečních stimulační test, pokud gastrin úroveň je mezi 100 a 200 pg /ml a pH je menší než 2. Aplikujte dvě IU /kg intravenózně secretin a odebrat krev na 2,5, 5, 10, 15 a 30 minut. Zollinger-Ellison syndrom může být diagnostikována v případě, že hladina gastrinu stoupne nad 200 pg /ml.