Gadolinia Rizika v MRI jater

Když lékař objedná magnetickou rezonancí (MRI) jater, obvykle se požaduje také "kontrast", což znamená, že injekce určitých chemických látek, které zlepší obraz vytvořený postup. Některé z těchto látek obsahují gadolinia, jedovatý prvek vzácných zemin, který je vykreslen dočasně bezpečný pro použití přes chelatační (vazba s bezpečnými složek). Gadolinia kontrastní látky jsou spravovány pomocí injekce. Oni byli nejprve schválen pro použití Food and Drug Administration v roce 1988. V roce 2009, je jich tam pět na bázi gadolinia kontrastní látky schválené k použití, z nichž některé nesou bezpečnostní rizika pro některé pacienty.
MRIs se provádí pro diagnostikování stavů a ​​nemocí.
FDA Upozornění

V roce 2007 Food and Drug Administration doporučuje, aby na bázi gadolinia výrobci kontrastní látka přidat upozorňovat na rizika jejich obalu. Prohlášení musí obsahovat informaci, že použití prostředku způsobuje riziko NSF, "nefrogenní systémové fibrózy" nebo "nefrogenní fibrotizující dermopatie" (NFD). První případy byly diagnostikovány v roce 1997.
Rizikové faktory

tělo vylučuje gadolinia ledvinami. Z tohoto důvodu je použití gadolinia v MRI řízení představuje riziko NSF nebo NFD pro ty, kteří již podstupují dialýzu pro léčbu onemocnění ledvin, které jsou již v prochází transplantace jater nebo kteří trpí chronickým onemocněním jater.


symptomy

Známky a příznaky NSF patří otoky nohou, břicha a končetin, pálení nebo svědění, zežloutnutí očí, odbarvení a zhušťování nebo utahování na kůži; a /nebo bolest v bocích kloubů a žeber. Příznaky se mohou začít objevovat kdekoli od několika dnů do několika měsíců po zákroku. Mohou mít za následek omezené, bolestivé pohybu, stejně jako svalová slabost a zjizvení těla vnitřních orgánů.
Prevalence

byly více než 200 případů NSF nebo NFD přičteny na vrub použití gadolinia v průběhu posledních deseti let. V některých případech nemusí být správně diagnostikována. Riziko nákazy těchto chorob u pacientů s onemocněním ledvin nebo jater a prochází MRI s gadoliniovým rozdíl je asi 4 100 v roce. Onemocnění může mít za následek trvalé invalidity a /nebo smrt.
Screeningové
Pacienti podstupující

MRI s kontrastním by měli být vyšetřeni na onemocněním ledvin nebo jater před zákrokem. MRI technici by nikdy neměla překročit doporučenou dávku kontrastní látky, a ujistěte se, že byl zcela eliminován z těla dříve, než budou znovu použita.
Soudní

v květnu 2010, bude případ Bullock v. GE být slyšen u federálního okresního soudu v Clevelandu. Jedná se o multi-okres třídě žaloba na téma odpovědnosti za výrobek na bázi gadolinia MRI kontrastních látek. Tam bylo mnoho jiných občanských soudní spory vedené proti výrobcům, kteří údajně distribuovány těchto látek vědět o zdravotních rizicích.