České

zdravotnictví

Home domácí zdraví jídlo Matka a dítě styl

Dna: Nová léčba Staré nemoc

 
Dna je forma artritidy v důsledku nahromadění krystalů kyseliny močové v jednom nebo více kloubů. Kyselina močová je vedlejší produkt, který vzniká, když jsou metabolizovány některé potraviny, které obsahují puriny. Zatímco kyseliny močové se normálně vylučuje ledvinami do moči, lidé, kteří mají dnu mají hromadění kyseliny močové v kloubech. To způsobí, že zánětlivá reakce vede k bolesti a otoky v postižené joints.An zvýšenému riziku dna přichází s jíst potraviny bohaté na puriny. Příklady jsou: losos, sardinky, vnitřnosti, chřest, houby a herring.Gout je častější u lidí, kteří mají nadváhu, nepijte nadměrné množství alkoholu nebo kteří mají vysokou hladinu cholesterolu, cukrovku a vysoký krevní tlak. Muži vyvinout dnu častěji než ženy. Ženy jsou s největší pravděpodobností vyvine dnu po menopauze. Dna také inklinuje k běhu v families.Medicines, který může způsobit dna patří: Fluid léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku Niacin (vitamín B komplex) Nízké dávky aspirinu cyklosporin, lék používaný k zabránění odloučení nového orgánu po transplantaci Některé operace rakoviny léky pyrazinamidu, lék užívaný k léčbě tuberculosisSymptoms dnou obvykle objevují náhle a často začínají v noci. Kloubu palce je oblíbeným cílem. Nicméně, jiné spoje, jako jsou nohy, kotníky, kolena, ruce a zápěstí ovlivněny. Kloub (y) se stala červená, horké a oteklé. Bolest může být intense.If není léčena, může dna útok trvat několik dní nebo dokonce týdnů. S více útoků, může být ovlivněna více kloubů a útoky budou trvat longer.If útoky dny trvat i několik let, pacient může vyvinout tophi. Jedná se o krystaly kyseliny močové, které tvoří hrudky pod kůží. Tofy se obvykle objevují na prstech, prsty, ruce a lokty. Pacient může také vyvinout onemocnění ledvin či ledvinové kameny z kyseliny močové krystaly, které shromažďují v močovém tract.Patients by udržovat správnou hmotnost. Další podmínky co morbidní, jako je vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo cukrovka musí být treated.Patients mají být poučeni, aby se zabránilo alkohol a potraviny, které mají vysoký purines.Medicines může předejít budoucím dnu attacks.Medicines jsou rozděleny do dvou skupin. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a kolchicinem jsou léky, které lze přerušit akutní záchvat. Dont snížit množství kyseliny močové v system.The druhé skupiny léků může snížit množství kyseliny močové v krvi, a také snížit množství kyseliny močové v kloubech a kidneys.Probenicid je lék, který způsobí, že pacient močit Více kyseliny močové. Je účinný u mladších pacientů, kteří vylučovat normální množství kyseliny močové v moči a mají normální ledviny function.Allopurinol je lék, který snižuje metabolismus kyseliny močové z purinů. Je účinná, ale má velký potenciál toxicity.A nový lék, febuxostat (Uloric) je první nová možnost léčby má být schválen FDA v roce více než čtyři decades.The FDA schválila lék v dávce 40 mg. a 80 mg. silné. Takeda, společnost, která vyvinula lék, původně požadováno schválení 80 mg. a 120 mg verzích, ale agentura se obává možných kardiovaskulárních nežádoucích účinků vyplývajících z vyššího doses.Uloric byla hodnocena v klinických studiích zahrnujících více než 4000 lidí. Mezi nejčastější nežádoucí účinky byly abnormality funkce jater, nevolnost, bolesti kloubů a rash.Uloric práce tím, že blokuje enzym s názvem xanthinoxidáza, který pomáhá předcházet tvorbu kyseliny močové, snižuje zvýšení kyseliny močové levels.Xanthine oxidázy je stejný enzym, který funguje allopurionol ale na Uloric zřejmě má mnoho méně vedlejších effects.In několika klinických studiích, febuxostat byl účinnější než placebo a jak allopurinol.The drog pegloticase (Puricase) může pomoci pacientům, kteří dnu jsem neměl štěstí s jinou léčbou, podle výzkumníků, kteří studovali 212 pacientů, kteří dojdou léčbě pacientů options.The byli náhodně rozděleni do šesti měsíců intravenózní léčbě buď pegloticase nebo placebo. Jedna skupina pacientů dostávala 8 miligramů pegloticase každé dva týdny, další skupina obdržela 8 miligramů pegloticase za čtyři týdny, a třetí skupina dostávala placebo.The pacientů, kteří byli především muži s průměrným věkem 55 let, měli výrazně lepší reakce na pegloticase než placebo.Also, více pacientů, kteří užívali lék byl úplnější rozlišení tofy. U pacientů, kteří užívali pegloticase si také všiml, zlepšit fyzický function.Pegloticase byl úspěšný v léčbě 40 procent pacientů. Úspěšná léčba byla definována jako mají kyseliny močové hodnoty v normálním rozmezí nejméně 80 procent času v měsících tři a six.Patients, kteří se pegloticase měli vážnější nežádoucí vedlejší účinky, než těch, kteří se placebo. To může omezit použitelnost léku vážnějších případech.

Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena