Jeho teprve nedávno, že začátek pro vás zjistili, že stejné zánětlivé procesy, které řídí revmatoidní artritidou (RA) jsou také zodpovědné za komplikace, které ovlivňují další vnitřní orgány. Například, je srdeční onemocnění, které je častou komplikací u pacientů s revmatoidní artritidou, způsobené tím, že inflammation.Couple s tím, že mnoho pacientů s revmatoidní artritidou mají jiné srdce nezdravé rizikové faktory, jako je kortikosteroid, diabetes a vysoký krevní tlak. Jeho Není divu, že výskyt onemocnění srdce projevující se infarktu a mrtvice jsou významnou příčinou nemocnosti jak stejně jako mortality.We vědět, že zánět začíná ve výstelce tepny a nastaví příznivé podmínky pro rozvoj plak, který se nakonec vede k zúžení že artery.Its nejen srdeční onemocnění to je důsledek revmatoidní artritidy a chronické záněty. Lymfom, maligní onemocnění, které postihuje lymfatické uzliny je důsledkem chronického zánětu, jako terapie well.With novější, které řídí RA lepší, je zřejmé, že v případě, že nemoc je řízena lépe, pak se zdá, že snížení srdeční choroby a dalších přidružených chorob, protože zánět kontrola je better.So, jak revmatology jeho důležité zajistit, aby Pacienti s RA mají své komorbidity řešit. Pokud má pacient v anamnéze zvýšená hladina cholesterolu, jeho důležité revmatolog řešit tuto otázku možná ne jako lékaře primární péče, ale jako poradce patient.The Totéž platí i pro hypertenze, diabetes, a cigareta smoking.There je málo, pokud pochyb, že léčení primárního onemocnění kloubů s TNF inhibitory snižuje některé z komorbidit. Důkazy, i když není ohromující, je jistě podnětný. Je, jak již bylo zmíněno, vynikající údaje naznačují, že nekontrolované nebo špatně kompenzovaný zánětlivé kloubní onemocnění mají negativní dopad na morbiditu a mortality.Also, z jiných studií, je jasné, že existuje silná vazba mezi zánětlivých onemocnění kloubů a následné riziko onemocnění srdce . Takže otázka zní to jsou novější terapie, které nesou riziko jejich vlastní se tato rizika odůvodňují jejich použití v RA. Odpověď je jednoduchá. Každá léčba má také rizika a výhody. Každý pacient musí pochopit, že drogy mají potenciální dobré efekty a možná špatné kondíky well.During klinických testů rozvoje, pečlivá kontrola těchto látek zajistí, že je rozumné účinnost, stejně jako safety.Once lék schválen FDA, pak dále sledování účinků léčiv a vedlejších účinků continues.For například v současné době, je známo, že u pacientů užívajících inhibitory TNF plus biologických mají mírně vyšší výskyt infekcí než u pacientů užívajících metotrexát jen. Nicméně, prospěchu z kombinované terapie methotrexátu plus biologického dosud převažuje vedlejší účinky. Pacienti, jen je třeba sledovat carefully.Another drog cestu do práce je blokáda IL 6. K dispozici jsou údaje naznačující, že inhibitory IL 6.května zvýšit hladinu cholesterolu. Ale dobrý a špatný cholesterol vztah jsme vždy předpokládat, nemusí být nutně jako řezané a sušené, jak jsme kdysi assumed.Also, změny hladiny cholesterolu majetku může být ovlivněn inhibitory TNF jako well.So spodním řádku je toto: je důležité si uznávají, že všechny látky mají upsides i nevýhody. A že její důležité sledovat pacienty carefully.Comorbidities jsou důležité faktory, které je třeba u pacientů, kteří mají revmatoidní artritidu.
