Co je stanoveno v části C a D Medicare?

Brodit Medicare předpisů může být časově náročné a matoucí, a to zejména od příchodu části předepisování léků D pokrytí. Pokud se snažíte zjednodušit Medicare zkušenosti, možná budete chtít připojit Medicare Advantage plán, známý také jako Medicare části C, které spravuje, vše za vás, včetně částí A, B a D. Pokud chcete zachovat váš původní Medicare a použít část D drog poskytovatele přečíst každý plán je seznam léků, na které se vztahuje, aby vaše léky jsou na to. Medicare Část C Základy

Medicare Advantage plány jsou někdy označovány jako Medicare části C. nabízené soukromými společnostmi, tyto plány poskytují všechny výhody, které jsou k dispozici v části Medicare A a B s výjimkou hospicové péče , který je stále kryta původní Medicare. Poskytují také předpis výhody, které by za běžných okolností, které spadají pod Medicare části D. Pokud se rozhodnete připojit samostatný Medicare lék plán, ztratíte své pokrytí v rámci akčního plánu Medicare Advantage a bude zahrnuta do původní Medicare místo.
< p> Kromě své části prémie B, budete muset platit měsíční pojistné za Medicare Advantage. Tyto plány mohou také účtovat odpočtů, spoluúčast a bonusy pro extra pokrytí, mandát, zda budete potřebovat doporučení vidět specialisty a zda jste je omezena na používání lékaře a nemocnice, které patří do vašeho plánu.
Typy Medicare Advantage plány

Podle "Medicare a Ty" brožuře dostupné z Medicare, pět druhů Advantage plány Medicare nebo Medicare části C poskytovatelů, jsou následující: zdravotnickým zařízením (HMO ) Plány; preferovaného poskytovatele organizace (PPO) plány; Soukromé poplatek-za-servisní plány (PFFS) plány, zdravotní spořící účet (MSA) plány, a. Speciální plán (SNP)

Pokrytí

HMO, SNP a PPOs obvykle poskytují předpis pokrytí, zatímco PFFS a MSA plány nemají. Pokud je váš plán se nevztahuje na předpisy, můžete se připojit k části D lék na předpis plánu.

Pokud je váš plán je HMO nebo SNP, budete muset přijmout péči od svých lékařů a zdravotnických zařízení. PPOs mají také své vlastní lékaře a zařízení, ale můžete si vybrat, jít jinam, pokud jste ochotni připlatit. PFFS a MSA plány zaplatit každému lékaři, nebo zařízení, které se podílí na jejich plánech. Jste volní používat jiné poskytovatele, ale budete platit více.

HMO a SNP obvykle vyžadují doporučení pro odborníky, zatímco jiné typy plánů ne. Výjimky pro HMO a SNP jsou screeningové mamografie, pánevní zkoušky a Pap stěry, které nevyžadují doporučení.
Medicare části D Základy

musí být způsobilé pro Medicare části A, část B nebo obojí, aby se nárok na Medicare části D. Váš plán vám zašleme kartu použít pro recepty a informace o Vaší pokrytí. Plány se může lišit, ale vše je třeba, aby alespoň základní stupeň krytí, jak to vyžaduje Medicare. Každý plán má svůj vlastní formulář, nebo seznamu zahrnutých léků a měl by vám poskytnout kopii. Možná budete muset dostat předchozího povolení předtím, než některé recepty jsou plné, a budete muset zkusit levnějších léků, než předepsanou vyšší náklady Léčivý přípravek je schválen.

Všechny Část D plány jsou povinni platit za preventivní očkovací látky , jako je zoster vakcínou proti šindelem, ledaže oni jsou obsaženy v části B. Pokud jsou podávány léky na pohotovosti nebo ambulantního zařízení a nejsou zahrnuty v části B, mohou být hrazeny části D

Kontaktní informace
Otázky

o pokrytí v rámci svého plánu Medicare Advantage lze směřovat na telefonní číslo zákaznického servisu na váš plán. Další informace o různých plánech, přejděte na webové stránky Medicare, který je Medicare.gov, a klikněte na tlačítko "Porovnat zdravotní plány a politiky v Medigap vašem okolí," nebo volejte 1-800-633-4227 (1-800-MEDICARE).

můžete získat informace o různých plánech části předpisu D pomocí druhé Medicare odkaz na webové stránky v sekci Reference nebo na telefonním čísle 1-800-633-4227 (1-800-MEDICARE) a říká "Drogová pokrytí . " Pokud jste již zapsáni v plánu volat jeho číslo zákaznického servisu Informace o pokrytí.