O cenově dostupný přístup Oklahomy do zákona o zdravotní péči

V reakci na rostoucí počet Oklahomans bez zdravotního pojištění, guvernér Brad Henry a státní legislatura prošla v roce 2004 cenově dostupný přístup k zákona o zdravotní péči. Zákon nařídil zdravotní péče Oklahoma úřad spolupracovat s Medicare a Medicaid pro rozšíření přístupu ke zdravotní péči, pomoc malým podnikatelům nabízet zdravotní pojištění pro zaměstnance a re-designu dostupné zdravotní péče balíčky tak, aby byly pružnější. Historie

v roce 2003, 20,4 procenta Oklahomans neměl zdravotní pojištění. Jen od roku 2002 bylo více než 3 procenta Oklahomans byla přidána do no-pojištění řad. Procento nepojištěných Oklahomans byl značně nad celostátním průměrem. Tento problém byl zvláště převládající mezi nižšími příjmy pracovníků a jejich rodin, což vede k zdravotní krizi a kanalizace na ekonomice státu.


Význam

Oklahoma cenově dostupný přístup k zákon o zdravotní péči vytvořil Oklahoma zaměstnavatel /zaměstnanec Partnerství pro pojistné krytí (O-EPIC) poskytovat finanční dotace pro malé podniky a zaměstnance pomoci platit zdravotní pojistné. O-EPIC Program se zaměřuje na osoby s nízkými příjmy a malé zaměstnavatele v rámci dvou programů:. Premium pomoc Partnerský program a Premium pomoc Public Program

Financování z federálních fondů Medicaid je v kombinaci s finančními prostředky vytvořenými ze zvýšeného prodeje tabáku daň poskytnout základ, na kterém se sníženou podporu jednotlivce a zaměstnavatele pojistné - a tím rozšiřuje základ zdravotní pojištění na základě dříve na řadě skupiny. Více než 600 malých podniků a 1200 zaměstnanci zařazeni do O-EPIC v prvním roce provozu. Program je navržen tak, aby sloužil až 70.000 Oklahomans. Jednotlivci přispět až 15 procent svých nákladů na zdravotní pojištění, se zbytkem se vztahuje dotace. Účast zaměstnavatelů zaplatit 25 procent nákladů na zaměstnance pojistné.

Výhody

Programy vytvořené cenově dostupný přístup k zákona o zdravotní péči jsou omezeny na low- příjmy dospělých ve věku 19-64, s jejich dětmi, které spadají pod existující program SoonerCare pro nízkopříjmové děti. Zaměstnavatelé s méně než 50 zaměstnanci se mohou účastnit O-EPIC nabídnout pokrytí pro své zaměstnance.

Spíše než vytvoření nového pojistného plánu, O-EPIC využívá stávající soukromého pojištění. Státní smlouvy se zaměstnavateli a zaplatí zaměstnavatelům stát je část pojistného krytí, zaměstnavatel pracuje přímo s pojišťovnou jeho choosing.Plans schválené pro tyto programy jsou nutné k pokrytí nemocniční služby, Služby pro lékaře, laboratorní služby, X-ray služby, lékárna a kancelářské návštěvy. Co platí, lékárna a out-of-pocket částky jsou stanoveny v plánu a je navržen s přijatelnými limity pro účastníka platebního styku.
Udržení fondů

státu Oklahoma přispívá až do 50.000.000 dolar ročně na financování cenově dostupný přístup k zákona o zdravotní péči. Finanční prostředky jsou generovány pomocí tabákových daní, která vstoupila v platnost v lednu 2005. Tyto prostředky jsou porovnávána s 100.000.000dolar ročně ve federálních fondů. Partnerství mezi státní a federální agentury se očekává, že výrazně snížit počet nepojištěných nízkopříjmových Oklahomans, z nichž mnozí se ztratily dřívější pojistné krytí z důvodu vysokých nákladů na prémie.
Potenciální

plány podporují wellness zkoušky, preventivní zdravotní péče a chování zdravotnických služeb, pozitivní dopad na celkový zdravotní stav s nižšími příjmy Oklahomans. Majitelé firem, v O-EPIC Následný průzkum, poznamenal, že poskytování zdravotní pojištění pro své zaměstnance, se zlepšila nejen zdraví, ale morálku a produktivitu. Plány také jim pomohlo přilákat nové zaměstnance.

Června 2009, program se rozšiřuje. Stát plánuje rozšířit parametry pro zvýšení příjmů uzávěr - v současné době stanovena na 185 procent federální hranicí chudoby -. Až 200 procent, aby se více nízkopříjmových Oklahomans nárok