O odstraňování mandlí u batolat se spánkovou apnoe

Spánková apnoe je onemocnění, kde pacient není schopen dýchat opakovaně během noci, což způsobuje denní ospalost, poruchy chování a bolesti hlavy. Přestože spánková apnoe obvykle jde pryč na jeho vlastní v době, kdy dítě dovrší 10, někteří pacienti pociťovat silnou bolest nebo nepohodlí, které se nejlépe potlačeno chirurgicky odstraněním mandlí nebo nosní mandle, měkkých tkání v hrdle těsně za nos. Tento postup je poměrně rychlá a jednoduchá, a pacienti jsou uvedeny celkové anestezii se znecitliví bolest a uklidnit batole do spánku. Funkce

Existují tři formy spánkové apnoe. Centrální apnoe postihuje 0,4 procent pacientů, smíšená apnoe postihuje 15 procent pacientů a obstrukční apnoe postihuje přibližně 85 procent pacientů se syndromem spánkové apnoe. Obstrukční spánková apnoe (OSA) je nejčastější formou spánkové apnoe a je obvykle způsobena zvětšené mandle a nosní které blokují batole je dýchací cesty. Obecně platí, že toto nastane, když měkké tkáně v zadní části krku se zhroutí, nebo se zavře, jak dítě spí, nebo je-li zvětšené mandle blokovat cestu vzduchu do plic dítěte. Pokud lékař podezření na OSA je trápí své dítě, bude často doporučují chirurgicky odstranit batole mandlí nebo nosní mandle.
Symptomy
Batolata

, kteří trpí zvětšené mandle a nosní často mají potíže se spánkem, a může probudit několikrát v noci, často pláče. To je proto, že rozšířenou orgány brání proudění vzduchu a po chvíli bez kyslíku, batole mozek vyšle krátký signál probudit spící tělo vzhůru. Vědomá batole je pak schopen rychle se nadechnout, ale může prožívat pocity paniky. Často jsou desítky těchto signálů odeslán do batolete mozku za noc, a následkem toho je batole neustále probudil ze spánku. Kromě toho, batolata, kteří mohou trpět zvětšených mandlí nebo nosní často chrápat hlasitěji a častěji než zdraví batolata. Pauza v dechu, když dítě spí, obvykle na dobu 10 sekund nebo déle, jsou také příznaky zvětšených mandlí nebo nosní ovlivňujících batolete normální spánek. Batolata mohou kašlat nebo se zadusit často, protože rozšířenou orgány vytvořit nepohodlí v batolete krku.

Diagnostika

Pokud zvětšené mandle a nosní mandle jsou považovány za což dítěte spánkové apnoe, je důležité říct dítěte lékař, který bude pravděpodobně informovat o batolete spánkové návyky a zkoumat batole je horních cest dýchacích. Pokud lékař zjistí zvětšené mandle nebo nosní mandle a cítí batole by jejich odstranění, doporučí jednoduchý postup, který extrahuje mandle z úst dítěte. Obecně platí, že lékař jen navrhnout tento postup, pokud všechny ostatní možnosti byly vyčerpány, včetně jednání s alternativními problémů (jako jsou hmotnost a alergie) a setkání s odbornými lékaři, včetně ORL lékaře (který se specializuje na ušní, nosní a krční podmínek) a pulmonologist (který se specializuje na plicními nemocemi).
Odstranění krčních mandlí

Před vyjmutím batole mandlí, bude lékař podejte nejprve celkovou anestézii k znecitlivění bolesti a sílu dítě do spánku. Lékař pak použijte nástroj držet ústa otevřít a zajistit lepší přístup k mandlích. V postupu jsou mandle chytil se sponou a vytáhl do středu úst, kde jsou jemně členité od okolní tkáně. Lékaři se pak činění nátlaku, a stehy nebo svorky pro kontrolu krvácení, nebo budou využívat elektrokauterizaci, postup, který využívá teplo do cév, těsnění je pryč. V případě, že nosní mandle jsou odstraněny, se lékaři používají speciálně navržený nástroj, který je schopen projít přes ústa a nosní mandle, které jsou umístěny na horní části krku, za nos.

Recovery

Pacienti, kteří měli své mandle jsou obecně možné se vrátit domů později ten den, nebo v závislosti na batolete stavu, může být požádán o přespání, takže lékaři mohou sledovat pokrok dítěte. U následujících 7 - 10 dnů, batolata obecně zažít bolest v krku a obecné nepohodlí, zvláště při polykání. Konzumace studené, tekuté nebo měkké potraviny, jako jsou jablečné, mléčné koktejly nebo jogurty, může utišit bolest dočasně. Batolata se doporučuje, aby se zdržely jakéhokoli namáhavé činnosti, včetně běhu a skákání, po dobu nejméně 2 týdnů a obnova jmenování se obecně doporučuje pro 2 až 3 týdny po zákroku.