Záchranná radioterapie

Salvage Radiační léčba (salvage radioterapie) je považován za první linii léčby, které mohou být doporučený pro karcinom prostaty. Vědci uvedli z nedávných studií, že míra přežití po ozáření zvýšit, pokud byla provedena do 2 let od vzniku rakoviny, bez významných účinků, které provedla po 2 letech. Definice

Salvage Radiační léčba je zevní záření, které mohou být použity u pacientů, kteří podstoupili operaci prostaty, ale zažili opakování. Na základě statistických údajů, bude přibližně 30 procent lidí, kteří měli operaci může dojít k recidivě onemocnění do 10 let. Záchranná radioterapie může být také použit po jednotlivec získal hormonální terapie po dobu několika měsíců.
Při použití?

Záchranná radioterapie se používá, když PSA (prostatický specifický antigen), hladina stoupá, což ukazuje, že se rakovina vrátila. Tato úroveň PSA je protein, který je založený na krev, a povolený prostaty.

Pozitivní výsledky

Johns Hopkins studie prokázaly, že záření nejen redukuje progresi onemocnění, ale je třikrát větší pravděpodobnost, že zvýší možnost jednotlivce přežívající nejméně dalších 10 let. Míra přežití se zvýší o 86 procent, v případě, že záření se provádí v průběhu dvou let, ve srovnání s 62 procent, pokud je to provedeno po dvou letech. Záchranná radioterapie je velmi efektivní, s rychleji rostoucí rakoviny, av mnoha případech lidé žijí déle, a opakování jsou eliminovány.
První Postup

zvýšení PSA, musí pacient podstoupit první transrektální aspiraci biopsie urethrovesicle (UV) křižovatka anastomosis.The biopsie je významné v diagnostice karcinomu prostaty, pokud je klinicky podezřelý, nebo je hladina PSA zvýšená, znamení opakování onemocnění. Jedná se o ambulantní zákrok. To zahrnuje použití 18-gauge pružinou jehlou, která se používá k odstranění vzorek tkáně, aby se potvrdila přítomnost rakovinných buněk.
Vliv

Salvage Radiační léčba zvýšila přežití, když pacienti mají recidivu po radikální prostatektomii. Pozitivní výsledky zvýší, pokud je tento postup provést během prvních 2 let opakování.

Předchozí studie odhalily, že záření provedeno ošetření snižuje progresi opakující rakoviny prostaty, a John Hopkins studie provedené později se ukázalo, že záření i zvýšení míry přežití ceny.
Výhody

Třídění Gleason systém generuje Gleason skóre, které se používá k určení stupně a třídy, o karcinomu prostaty. Mikroskopické studie na tkáně odebrané při biopsii se používá k určení skóre. Patolog přiřadí číslo mezi 1 až 5, na základě vzoru z buněk, které jsou nejčastější. Vzor z buněk, které je druhou nejčastější, je také přiřazeno číslo v rozmezí 1-5. Součet těchto dvou čísel je Gleason skóre. To se pohybuje mezi 2-10. Většina případů prostaty skóre buď 5, 6 nebo 7, s více agresivní případech bodování 8, 9 nebo 10. Skóre nižší než 4 jsou vzácné, protože biopsie se často provádí na této úrovni.

Chirurgických okrajů představuje vnější část tkáně, odstraněny v průběhu chirurgického zákroku. Bylo oznámeno, že 20 procent pacientů s pozitivním chirurgických okrajů (PSM), bude trpět opakování onemocnění, a přibližně 15 procent z těchto osob bude postupovat k metastazující fáze.

Zdvojnásobení PSA čas (PSADT) je čas potřebný pro PSA zdvojnásobit. Jak PSA a PSADT jsou významné faktory, které určuje, jak nemoc postupuje a na přežití mužů s karcinomem prostaty

Studie provedené et al Stephensona bylo zjištěno, že i ti jedinci s Gleason skore 8 -. 10, negativní chirurgický okraj, nebo dobou zdvojení PSA nižší než 10 měsíců, má 1-5 potenciál dosažení dlouhodobé progrese reakci. To je v případě, že záření zahájeno, když je hladina PSA nižší než 2,0 ng /ml.
Hlavními kandidáty

individuální doporučuje pro léčbu Salvage záření je někdo, kdo má hodnota PSA s Gleason skóre 8-10, chirurgické okraje jsou pozitivní, extra kapsulární rozšíření je v existenci, a žádný důkaz rakoviny je v semenných váčků.