Jak opravit roztržené rotátorové manžety

Ramenní bolest je často způsobeno problémy s rotátorové manžety, skupina čtyř svalů obklopujících míč v "kouli a zásuvky" Ramenní kloub. Čtyři svaly, které tvoří manžetu rotátoru jsou supraspinatus, infraspinatus, teres minor a subcapularis. Společně stabilizují rameno a umožňuje plný rozsah pohybu ramene. Je tu bursa, nebo vak tekutiny mezi rotátorové manžety a kostí nad ním (akromion), která udržuje pohyb zdarma. Když je rotátorové manžety zranění nebo roztrhané, může bursa zanítit, což přidává na ramenních pain.Sometimes bolest může být snížena nebo eliminována fyzikální terapie používané ve spojení s protizánětlivými léky. Ale někdy, pokud rotátorové manžety, potrhaný, vyžaduje chirurgický zákrok. Rotátorové manžety chirurgie může být někdy udělat artroskopicky, ale často vyžaduje otevřenou operaci. Věci, které budete potřebovat
Antiseptický čistící prostředek
lokální anestetikum
stříkačky
Skalpel
arthroskopem
sutura
jehly
Dressing
anesteziolog
anestezii
Skalpel
stroje (lékařské)
Zobrazit další instrukce
Prohlédněte si rameno a připravit na operaci
1

Prohlédněte rameno externě určit pacientovu rozsah pohybu a míra bolesti.
2

Zkontrolujte rameno artroskopicky, pokud to vypadá, že je roztrhaný rotátorové manžety nebo zasaženy kosti zánětu. Použijte lokální anestetikum a dělat velmi malý řez vložit malý fotoaparát (arthroskopem) vidět, co je příčinou problému.
3

Podívejte se na celý kloub, zda je problém způsoben vazy, chrupavky a šlachy, nebo kombinací některého z nich.
4

Přesuňte arthroskopem do prostoru nad rotátorové manžety šlachy pro kontrolu kostní ostruhy a poškozené nebo zanícené tkáně ramen.

5

Odstraňte všechny poškozené tkáně nebo kostní ostruhu pokud zjistíte, že jeden.
6

Zjistěte, zda rotátorové manžety je třeba chirurgicky opravit.
7

Vyjměte fotoaparát, zavřete řez a šaty ránu. Sdělte pacientovi, co jste se naučili. Pokud je oprava nutná, naplánovat artroskopické nebo otevřené operaci pro opravu.
Proveďte otevřené operaci opravit Torn rotátorové manžety
8

zanestetizovat pacienta. I když je možné provést tuto operaci s lokálním anestetikem, doba trvání operace usnadňuje na pacientovi, pokud je to v narkóze. Udržujte anesteziologa na operačním sále monitorovat pacienta během operace.
9

Očistěte plochu přes rameno důkladně. Pomocí skalpelu proveďte řez asi 3 cm dlouhý přes rameno. Vyjmout nebo odpojit deltového svalu se dostat do rotátorové manžety.
10

Vystřihněte jakékoliv kosti ostruhy nebo zjizvená tkáň kolem nebo na svalů rotátorové manžety a šlachy nebo akromia. Odstraňte bursa, pokud je to zánět nebo abscesované. Pokud si myslíte, že sval bude potřebovat větší prostor pro pohyb, oholí část akromia.
11

Učiňte malou rýhu v kosti, kde rotátorové manžety musí připojit za normálních podmínek. Vyvrtejte dírky v brázdě.
12 stehy

vytáhnout šlachu pevně do brázdy, kde by měl léčit, a podvázat každý steh. To má za následek hladkým ostřím pro manžety, což umožňuje plynulý přechod do deltového svalu a akromia.
13

Oprava nebo znovu připojte deltového svalu.
14

Stitch původní řez uzavřen. Použít obvaz.

Fotografie