Co je stomálního stenóza žaludeční bypass?

Podle Americké akademie rodinných lékařů, 67 procent Američanů jsou obézní nebo s nadváhou. Obezita je spojena s vážnými zdravotními riziky, jako jsou kardiovaskulární choroby, diabetes a osteoartrózou a náklady 117000000000 dolarů ročně. Mnoho řešení těchto rizik, jsou volby hubnutí operace, jako Roux-en-Y žaludeční bypass nebo RYGB, která je nejběžnější. Tyto operace mají rizika také, a jeden z nejrozšířenějších je stomálního stenóza. Žaludeční bypass

lékařů RYGB vytvořit žaludku váček a obešel malabsorptive její část tenkého střeva. Jiné postupy mohou zahrnovat pouze omezující opatření. Výsledky se RYGB obsahovat omezení na tom, kolik žaludek pohodlně drží a jak moc se vstřebává. Zamýšlená a typické výsledek je ztráta hmotnosti. RYGB je vážný postup s rizikem úmrtí na 1 procento a riziko závažných komplikací u 10 procent. Stomálního stenóza je v podstatě, když spojení mezi žaludkem a obchvatu je příliš těsné.
Stomálního Stenóza

stomálního stenóza se vyskytuje asi u 9-20 procent pacientů RYGB. Většina pacientů má stomálního stenózou během několika měsíců po operaci. Hlavním příznakem stavu je přetrvávající zvracení i po jednoduché tekutá strava příjmu. Není považován za jeden z více možných závažných vedlejších účinků žaludeční bypass, je to pozdní komplikace, která se snadno diagnostikovat a léčit. Ve většině případů nevyžaduje další operaci.

Úvahy

Pacienti, kteří podstoupí RYGB Ohroženy jsou především pro nutriční nedostatky, a pokud stomálního stenóza se vyskytuje, Rizika jsou výrazně vyšší. Pacienti by měli být poučeni, aby po vysoké diety a brát multivitamíny s železem, B 12 a vápníku. Na prevenci zvracení, pacienti by měli snížit jídlo do malých soustech, důkladně žvýkat potravu pozřít, jíst pomalu a nepil žádné tekutiny, dokud alespoň jednu hodinu po jídle, dle americké rodiny lékaře.
Léčba

Diagnostikovat stomálního stenózu se lékaři provést endoskopií horní části GIT, kde je malý osvětlený tubus vložen přes ústa do postižené oblasti. Pokud lékař není schopen vložit 9 mm endoskop přes stoma a bez ulcerace v této oblasti je pozorován, se provádí balón dilatace. To trvá v průměru 2,1 pokusech s balónem řízení před situace vyřešena. Lékař se nejprve pokusí s 13 mm balónu, a jít až na 16, případně 18 mm při otevírání zakázaného prostoru.
Komplikace

Léčba endoskopické balónem dilatace je obvykle úspěšná, jen asi 3 procenta pacientů se vracejí s stomálního stenózou znovu. Malé riziko perforace existuje postupem. Pokud endoskopie nefunguje, chirurgie je typicky Další možností pro pacienta.