Čtyřlůžkový bypass

Srdce je dodáván s krví prostřednictvím koronárních tepen. Když se čtyři z těchto plavidel zúžení nebo zablokování, ať už prostřednictvím aterosklerózy nebo z jiných důvodů, pak čtyřnásobný bypass může být provedena. Jedná se o chirurgický zákrok, kdy je zdravé žíly pacienta slouží k přesměrování krve kolem nezdravé srdeční tepny. Existují dva způsoby, jak lze udělat bypass. Jedním z nich je přes otevření hrudníku pro přístup do srdce. Na druhé straně je pomocí malé řezy pro přístup tepen srdce. Stav tepen určuje, které mohou být použity. Chirurgie

Jeden druh provozu vyžaduje, aby pacient musí být kladen na srdce-plíce bypass stroj. Stroj cirkulaci krve, když srdce se zastaví. Srdce je přístupné přes hrudní začátku s 6 - až 8-palcový řez. Žíla štěpy jsou shromažďovány od pacienta a srdce je zařízení připojeno. Štěpy jsou šity na své místo, každý připojený na aortě a bod za poškozeného plavidla, který má být uzavřen. Stroj se odstraní a řez je sešita.

Druhý typ operace nepoužívá stroje. Namísto oblast chirurg pracuje na fyzicky stále ještě zatímco srdce bije.

Třetí typ operace je endoskopická typ, kde jsou malé řezy v hrudní stěně, aby se vložit robotických chirurgických nástrojů pro roubování.
Historie

byl první bypass provedeno v roce 1960. O sedm let později nová technika, vyvinutý Dr. Rene Favaloro, který se používá štěp vyrobený z v. saphena. Tento žíly byla odstraněna z pacienta nohy a používá, aby se vyhnula zúžené srdeční tepnu. Ta se stala základem dalších operací. Tento postup byl použit později Dr. Dudley Johnson k obtoku na levé věnčité tepny. Kromě použití tepny od hrudní stěny nebo paží začal být používán.
Úvahy

Transmyocardial laserové revaskularizace (TMR) je někdy používán v ve spojení s bypass. TMR používá laser pro zlepšení průtoku krve směrem k srdci. To není běžný postup, a je obvykle používán k dosažení srdečních oddílů, které bypassů jsou méně úspěšné. Bypass typy operací jsou někdy odkazoval se na zkratkou CABG, prohlásil "zelí".
Upozornění

Přestože dlouhodobé výsledky nejsou tak odlišné, bypass je považovány za rizikovější než angioplastiky, ale angioplastika je považována za méně úspěšné, než obejít surgery.The rizika bypass mohou zahrnovat, mrtvice, infarkt, infekce, zúžení štěpu, problémy s poznání, anesteziologické komplikace, krvácení a smrti. Nicméně návrat bolesti na hrudi je nejznámější problém.
Význam

bypass bylo zjištěno, že snížení infarkt potenciál, úlevě od bolesti a zlepšují pohyblivost. To je preferovanou volbou pro některé cukrovce a pro lidi s více krajních případech ucpaných cév.