Bude vysvětlovat

encyklopedie onemocnění [rodinného lékařství] jídelně chlopně jícnu stenóza jícnu zúžení

jícnu stenózy.
autor: Tokai University School of Medicine, gastroenterologie Surgery docent Osamu Chino Tokai University ředitel univerzitní Fakultní nemocnice divize Hiroyasu Makuuchi
jakékoliv onemocnění nebo
jícnu dospělé v průměrné délce 25 cm, 1 v tubulárního orgánu, který má elasticitu obvodu asi 5 cm, je funkce peristaltické (peristaltické). Jícen je fyziologický zúžení (stenóza) místo, jícnu vstupní část, carina, jícnu přestávka (Rekko) částí, které se k tomu. Nicméně, obvykle nemají vystavovat obstrukce potravin při fyziologickém chlopně.
a jícnu zúžení je zde popsána, vyrábět fyzické zúžení jícnu nemoci, že je připravena přinesl překážku potravin.
příčinou je něco
způsobit, že je benigní choroba a maligní onemocnění. Benigní onemocnění jícnu vrozená stenóza a těžké refluxní ezofagitidy, sebevražda, náhodnému požití (pentatonic) způsobuje korozi (Fushokusei) zjizvení spojené s ezofagitidy (elektrostatickým N Hanko) zahrnují jícnu stenóza . Kromě toho, vagus (vyslovuje :) relaxace dolního jícnového abnormální kardie (kardie) části nervového systému (Sicán) v jícnu achalázii vykazující poruchu, je třeba poznamenat, stenóza a překážku.
však nejčastější je rakovina jícnu zhoubný nádor. I když se většina (asi 95%) je dlaždicového epitelu (spinocelulární) rakoviny, malobuněčný (obchodního ducha pruhy) rakoviny, bazaloid- ními (Rui ustanovení buňky) Gan'yagan sarkom (sarkom ) Existují také. Kromě toho, Barrettův adenokarcinom roste. Ačkoli rakoviny jícnu jste v raném rakovině a povrchového karcinomu často asymptomatické, způsobit jícnové stenózy a stát pokročilé rakoviny, budete Kitashi polykání (Enge) obtížné (obr. 6).
objevují jak
v některém z patogeneze příznaků, a stěžoval na pokles v potravinářském obstrukce a tělesné hmotnosti, jako je například obtížné polykání nebo nepříjemné pocity na hrudi pomocí jícnové stenózy. V rakoviny jícnu, hlasivek ochrnutí kvůli bolesti na hrudi, zad a zvratného nervu invaze (invazi) dochází s pokrokem, chrapot (Sasei) (chrapot) se objeví. Kromě toho, průdušnice, průdušek rakoviny jícnu, invaze a perforaci aorty k takovému (předem) (otvor (díra) je zlo), může to vést k zápalu plic a krvácení.
Na druhé straně, tam je pocit, že jídlo může být použit stejným způsobem v achalázii, bude to vypadat, jako je obstrukce a zvracením. Složité, jak studené kapaliny, než pevné látky, symptomy v chladných stimuly, jako je napětí a studené vody, bylo řečeno, že je funkce, jako je exacerbace (zhoršení).
kontrola a diagnostika
nejčastěji hovoří o vysoké rakovinu jícnu. Zabírat určité místo, na místě nádoru pro výběr režim léčby, typu onemocnění, hloubkou invaze (Shintatsu atd), metastázy do lymfatických uzlin, metastázy a invaze do jiných orgánů, najít typ tkáně. Proveďte následující kontrolu, pochopit celkový pokrok.

(1) ke zvětšení kontrastu s jícnu rentgenové kontrastní vyšetření
baryum, a vizualizaci lézí z více směrů.

(2) endoskopie
obvykle pozorovány, a kombinace způsobu jodu aplikační řešení. Místo rakoviny je odstraněn jako jodu nebarvené oblasti. Provedeme také vyšetření biopsie tkáně.

(3) CT vyšetření, MRI vyšetření, hledat přítomnost nebo nepřítomnost infiltrace přechodu a okolních orgánů k bobtnání a dalších orgánů ultrazvukem
lymfatických uzlin.

(4) Vyhledávání pro přechod na endoskopických ultrazvukem
lézí stěny (Midori) hloubkou invaze a regionálních lymfatických uzlin. V
Procedury
benigní jícnové stenózy upřednostňuje konzervativní léčbu. V
refluxní ezofagitidy, to dělá dilataci ústní a jícnu inhibitorů protonové pumpy. Pro zúžení o tom, že existuje v lékařské terapii žádný odpor, bude vybrán chirurgický zákrok. V
rakoviny jícnu, politika léčba bude výrazně měnit v závislosti na hloubce invaze. Je to v mukózní membráně rakoviny, zatímco extrémně nízké pravděpodobnosti metastáz do lymfatických uzlin, ty, které byly hluboce infiltrovaných než submukózy středu, protože je pozorována přechod na 40% nebo více.

(1) pro endoskopickou resekci
hloubka stěna invaze slizniční epitel, léze lamina propria, mízních uzlinách je extrémně vzácná v obvodovém rezident více než dvě třetiny z lézí Je to absolutní indikace. Kromě toho, v lézích hloubky stěny invaze je muscularis sliznice a tkáň mělké (až do 200 um), žádné případy klinicky lymfatických uzlinách je relativní indikace.

(2) chirurgická resekce
standardní rakoviny jícnu radikální operací, MigiHirakimune laparotomie hrudní jícnu resekce, 頸 胸 břicho (ekonomické podmínky břicho) 3-pole lymfadenektomie (probuzení ), Technika rekonstrukce žaludeční trubice. S nedávným rozšířením endoskopickou chirurgii, torakoskopie iv rakoviny jícnu radikální operaci, může to laparoskopie používá.

(3) radiační terapie, se provádí u pacientů, kteří nemohou chemoterapie
resekce. Navíc, chemické radiační terapie kombinací dvou bude také být vykonán jako kurativní léčba.

(4) pro zavádění stentu jícnu
rakoviny jícnu nebo jícnu zúžení v důsledku změny po léčbě rakoviny jícnu, jako paliativní (paliativní) způsob (primární) léčbě po dobu požití obtížných případech Vložte samonosný kovový stent.
lékařské předměty vhodné pro prvotní diagnózy jícnového stenózy
přejde do nemocnice hledat výběru prefektura.