Vyhodnotit a graf v anamnéze pádu. Toto skóre je 0, pokud to nepadlo do tří měsíců. Toto skóre je 25, pokud se má historii pádu nebo došlo v průběhu tohoto přijetí do nemocnice. Zkontrolujte její graf sekundární diagnózy. Skóre je 0, pokud existuje více než jeden lékařské diagnózy a 15, pokud dva nebo více zdravotnických diagnózy jsou uvedeny. Skóre ambulantní AIDS 0, pokud chodí bez podpory, je upoután na lůžko nebo používá invalidní vozík. Skóre je 15, pokud se používá chodítko, hůl nebo berle. Skóre je 30, kdyby se držel stěny i nábytek pro podporu. Skóre 0 pro žádný intravenózní terapie současnosti. Skóre je 20 když má heparin zámek nebo intravenózní přístroje vložena.
2
Dodržujte pacientovu chůzi. Skóre normální chůzi - on kráčí bez váhání - na 0. Kdyby se sehnul a bere krátký, střídavých kroků, jeho chůze je slabý a hodnocen jako 10.. Průměr 20, pokud má zhoršenou chůzi, jeho hlava je dole, má potíže vstávání ze židle, uchopí pro chůzi a nemůže chodit bez pomoci. Změřte jeho duševní stav soudě své hodnocení jeho omezení. Zeptejte se ho, jestli potřebuje pomoc jít na záchod. Hodnotit ho jako obvykle s 0 body, pokud on odpoví v souladu s ambulantní objednávky. Průměr 15, pokud jeho odpovědi jsou nereálné.
3
Tally a záznam pacientovy výsledky pro kalibraci Fall Morse Assessment Tool. Určete její pokles míry rizika jako jeden žádné potřebné intervence, standardní zásahy proti pádu nutná nebo vysoce rizikové preventivních opatření zapotřebí. Celkové skóre 0-24 nenaznačuje riziko pádu, a ona potřebuje pouze základní ošetřovatelskou péči. Skóre 25-50 ukazuje nízké riziko pádu, kterým se provádí standardní pádu preventivních opatření jsou nutná. Skóre vyšší než 51 svědčí o vysoké riziko pádu, realizaci vysoce rizikových preventivních opatření jsou potřeba. Vezměme si zdravotnické zařízení, a doporučení, které položila v nejbezpečnějším prostředí, je to možné.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena